六、Tdap疫苗（百日咳、白喉和破伤风疫苗，简称百白破疫苗）
百日咳、白喉和破伤风感染可能危及生命。由于儿童疫苗的广泛应用，破伤风和白喉目前在世界范围内得到很好的控制。百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道疾病，通过空气中的飞沫传播，症状范围可从典型的百日咳（特征是严重的阵发性咳嗽，然后是咳嗽后呕吐）到呼吸暂停、多器官衰竭和死亡。我国常规是婴儿在3月龄接种第1剂百白破疫苗，但婴儿至少6个月大时才能获得足够的百日咳疫苗诱导保护。目前最有效的预防方法是母体疫苗接种，为胎儿提供被动免疫。
美国免疫实践咨询委员会（ACIP）和美国妇产科学会（ACOG）建议孕妇在每次妊娠时都接种Tdap疫苗，不考虑既往疫苗接种史。最佳接种时间是妊娠27~36周。
Tdap疫苗在妊娠期间接种比产后更有效。妊娠期间接种疫苗的女性及其新生儿的百日咳抗体水平高于产后接种。Tdap疫苗的不良反应仅限于注射部位的疼痛、红斑和肿胀，大多数症状较轻，并在72小时内消失。
